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La hiperplasia adenomatosa atípica la cual a veces se llama adenosis es otra condición benigna que a veces puede verse en una biopsia de próstata. En el diagnóstico de la biopsia gleason 7 prostate debe usarse ya que: 1 no se ha demostrado buena correlación con el grado posterior de gleason 7 prostate prostatectomía que suele siempre ser de mayor grado 2 induce al urólogo a error al pensar que se trata de un tumor indolente y 3 existe escasa reproducibilidad en esta gradación, incluso para uropatólogos expertos.

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El cirujano puede tener en cuenta estos patrones así como el porcentaje de extensión de tumor en la biopsia para plantearse prostatectomía amplia con vandeletas neurovasculares o gleason 7 prostate para evitar la impotencia El patrón 5 que a veces plantea problemas en la valoración de comedonecrosis pues se ha observado que ocasionalmente un patrón cribiforme 4 puede tener focos de necrosis central, el grupo de consenso ha redefinido la comedonecrosis que tiene que ser estricta en el patrón 5 con presencia de cariorrexis y células necróticas en gleason 7 prostate centro de la necrosis gleason 7 prostate si se observa un patrón cribiforme Fig.

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Asimismo la presencia de tumor bilateral es indicativa de multifocalidad y sugiere volumen tumoral significativo, dato esencial en pacientes que no van a ser sometidos a prostatectomía y que por tanto no van a tener un estadiaje patológico.

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